پورتال اداره کل آموزش و پرورش استان ايلام
اخبار مهم:
فرم بانک اطلاعات فرهنگیان مولف و پژوهشگر

باسمه تعالی

فرم اطلاعات مولفین و پژوهشگران استان ایلام

همكار گرامي: با سلام

لطفاً، فرم زیر را به صورت تايپ شده به گروه تحقیق و پژوهش معاونت پژوهش، برنامه­ریزی و نیروی انسانی اداره کل آموزش و پرورش استان به نشانی ilam.medur@gmail.com ارسال کنید.

1ـ مشخصات فردي:

l نام: l نام خانوادگي: l تاريخ تولد: l محل تولد: l نام پدر:

l نام و نشاني محل كار:

l تلفن محل كار:

l شغل (سمت يا مسئوليت):

l نشاني منزل:

l تلفن منزل:

l تلفن همراه: l پست الكترونيكي (E-mail):

2ـ اطلاعات تحصيلي: (آخرين مدرك تحصيلي)

مدرك تحصيلي

دانشگاه

كشور

سال اخذ مدرك

*گروه علمي

رشته تحصيلي

* فني و مهندسي ـ پزشكي و پيراپزشكي-ـ علوم پايه ـ علوم انساني و اجتماعي ـ كشاورزي و منابع طبيعي ـ هنر - دامپزشکی

3- عناوین پایان­نامه­های تحصیلی:

دوره تحصیلی

نام دانشگاه

عنوان پایان­نامه

سال انجام

نمره

کارشناسی

ارشد

دکتری

4-1) مقالات چاپ شده در مجلات معتبر داخلي يا بين المللي :

رديف

عنوان مقاله

مشخصات نشريه

اسامي همكاران به ترتيب اولويت

(شامل نام متقاضي)

نام نشريه

نوع امتياز

سال

شماره

4-2) مقالات پذيرفته شده در همايش هاي علمي:

رديف

عنوان مقاله

مشخصات همايش

اسامي همكاران به ترتيب اولويت

(شامل نام متقاضي)

نام همايش

سطح

(بین­المللی، ملی،منطقه­ای)

محل برگزاري

سال

4-3) تأليف یا تصنیف كتاب:

رديف

عنوان كتاب

نوع كتاب

تاريخ اولین چاپ

ناشر

اسامي همكاران به ترتيب اولويت (شامل نام متقاضي)

تأليف

تصنيف

4-4) اکتشاف، ابتكار، نوآوري، اختراع، اثر بدیع و ارزنده هنری (مورد تایید مراجع علمی معتبر):

رديف

عــنوان ابتكار، نوآوري و اختراع، اثربدیع و ارزنده هنری

محل ثبت

مرجع تایید کننده

تاريخ ثبت

آيا به مرحله توليد رسيده است

4-5)راهنمایی و مشاوره پایان نامه های دانشجویی

رديف

عنوان پايان نامه

مقطع

نام دانشجو

نام دانشگاه

استاد راهنما يا مشاور

5) لطفاً مهمترین علایق آموزشی و پژوهشی خود را جهت شرکت در جلسات علمی، اتاق­های فکر، میزگردها و معرفی به دستگاه­های اجرایی و نهادهای مختلف در زیر مرقوم فرمایید.

نام و نام خانوادگي

تاریخ امضاء

http://10.30.170.46/portal/fileLoader.php?code=1af07993795ce2f3173a181465363412

آخرین اخبار
اخبار برگزیده
دیدگاه